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癫痫手术治疗知多少,了解清楚最重要

2016-11-03 11:11:35

来源:南京脑康中医医院

 阅读量:1,329

南京癫痫专家表示:癫痫的发病原因及发病机制非常复杂,目前,还没有任何一种术式可以治疗所有的癫痫病人,而癫痫手术成功的关键之一就是适应症的正确选择及准确的术前评估,因此,只有慎重选择手术适应症,才能达到好的治疗效果。随着对癫痫发病机制研究的深入和功能性神经影像学的发展,立体定向放射外科、神经导航手术等新技术在癫痫外科领域里的临床应用,技术将更加成熟;但是,能否在不久的将来,用基因治疗的方法来解决癫痫领域的难题,尚需更加深入的基础与临床研究。以下是几种比较常见的癫痫手术治疗方法,我们一起来了解一下:

1、癫痫灶切除术,此种方法是目前最常用,也是效果最满意的癫痫手术方法,适应于癫痫灶定位明确,且不在脑重要功能区,可以手术切除者。颞叶前部切除及选择性杏仁核一海马切除术也属局部切除术的范畴。

2、立体定向手术,此手术优点是不需开颅,对脑组织损伤小,但对定位的精确性要求高。手术目的是使通过立体定向破坏致癫的神经核团,阻断癫痫放电的扩散,颞叶癫痫尤为适合此手术。

3、大脑半球切除术,此类手术适用于顽固性大发作、癫痫源区累及大部或全部一侧大脑半球时,如婴儿痉挛性偏瘫、偏侧巨脑症等伴有难治性癫痫,如手术适应证选择正确,其癫痫控制有效率可达80%以上。

4、慢性小脑刺激术,该手术是将特别的深部脑刺激电极,放置于双侧小脑皮质的前叶或后叶,通过埋于皮下的无线电接受器相接刺激小脑,从而达到减少癫痫发作次数的目的。此方法较适用于全身性或双侧颞叶有病灶的癫痫,临床疗效达70%。

5、迷走神经刺激术,通过神经刺激器刺激迷走神经来达到减少或控制癫痫发作的目的,适用于癫痫灶定位困难,发作频繁,药物无效者。

慢性小脑刺激术电脑图

但是并不是说手术治疗时癫痫患者的唯一选择,当前我们针对癫痫疾病的主要治疗方法还是以药物控制癫痫发作为主,当患者的情况比较紧急或是较为严重的情况下才会采取手术治疗,比如以下几种情况:

①颅内占位性病变所致的继发性癫痫发作,如颅内囊肿、脑出血等继发的癫痫发作。

②药物难治性癫痫:经过科学的诊断和正规系统的用药治疗,使用2—3种主要抗癫痫药物治疗2年以上,效果不佳者被称为难治性癫痫,可以考虑手术治疗。

③癫痫发作明显影响患者的日常生活,尤其是癫痫发作频繁的婴儿和儿童,则 应尽早考虑手术,以阻止癫痫对脑功能发育的影响(一般认为应多于1次/月)。

所以,应该在严格掌握手术适应证的基础上,应根据每个病人的不同情况选择不同的手术种类及方法,以保证手术效果。并且要注意术后的护理与预防措施,为患者的康复打下坚实的基础。

南京脑康中医院引进的“中西联合抗痫体系”遵循-科学诊断-系统评估-立体治疗-愈后管理"的癫痫康复科学步骤,准确定位癫痫病灶,阻断大脑突然、异常放电活动,杜绝长期服用药物的损伤,治疗过程短、恢复快且效果理想。

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