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外伤性癫痫

2017-02-04 10:02:34

来源:南京脑康中医医院

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癫痫疾病的种类繁多,主要包括原发性癫痫和继发性癫痫,其中原发性癫痫是指无脑部器质性或代谢性疾病表现,查不出任何原因一类的癫痫属于隐源性癫痫;而继发性癫痫是由多种脑部器质性病变或代谢障碍所致,其中较为常见是由脑外伤引起的癫痫,这一点在南京脑康中医院癫痫科主任张桂玲的诊室里也得到了临床证实,那么下面就让张主任为我们讲解一下,外伤性癫痫到底是怎么一回事呢?

外伤性癫痫均有头部外伤史可查,不论是闭合性或开放性颅脑损伤,伤后不同时期出现的不同类型癫痫发作,特别是脑组织损伤部位与痫灶相符合的局部性发作而伤前无癫痫病史的患者,不难确诊。那么基于这种情况,外伤性癫痫要如何才能检查出来呢?

1、【头颅X线平片检查】
疑有颅骨骨折者应摄正、侧位片;枕部着力伤加摄额枕位(汤氏位)片;凹陷性骨折摄切线位片;疑有视神经损伤摄视神经孔位片;眼眶部骨折摄柯氏位片。

2、【腰穿】
了解蛛网膜下腔出血程度及颅内压情况,重型伤颅内高压明显或已出现脑疝征象者禁忌腰穿。

诊断外伤性癫痫CT扫描是重要依据

3、【CT扫描】
是目前辅助诊断颅脑损伤的重要依据。能显示颅骨骨折、脑挫裂伤、颅内血肿、蛛网膜下腔出血、脑室出血、气颅、脑水肿或脑肿胀、脑池和脑室受压移位变形、中线结构移位等,病情变化时应行CT复查。

4、【MRI】
急性颅脑损伤患者通常不作MRI检查。但对病情稳定的弥漫性轴索损伤、大脑半球底部、脑干、局灶性挫裂伤灶和小出血灶、等密度亚急性颅内血肿等,MRI常优于CT扫描。

5、【脑电图】
源于大脑皮质的癫痫波常为高波幅的尖波、棘波、尖慢波或棘慢波综合,位相一般为阴性;病灶深在者,其波形多为尖波或尖慢波综合,波幅较低,位相有时阴性,有时阳性。癫痫灶的定位,除根据波形、波幅及位相之外,尚应注意痫波出现的同步性。两个以上同步的癫痫波,有时来自同一病灶,呈现双侧同步的阵发性慢波,一般认为中央系统发作,或陈旧性癫痫。

以上检测方法中的前几个都是针对脑外伤的检测,这对于脑外伤癫痫的检查与诊断有着重要的意义,能够帮助确定癫痫的致病灶点以及受伤程度,使得脑外伤癫痫的手术治疗更为精确、有效。

外伤性癫痫在生活中的发病率并不高,但是大家不能忽视这个癫痫疾病,只要积极地接受针对性的治疗,外伤性癫痫的治愈率也是较为理想的。如果您还有其他问题,欢迎在线咨询或来院咨询,我们将详细为您而解答,南京脑康中医医院祝您早日康复。

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